| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | Pembayaran Denda BPJS |
| Nominal | Bayar Denda BPJS |
| Nomor BPJS | 0002757775XXXX |
| Nomor HP | 081363078XXX |
| Harga | Rp 84.450 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 23/09/2024 20:36:41 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |
