| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Bayar Tagihan BPJS Kesehatan |
| Nomor BPJS | 0000034687XXXX |
| Nomor HP | 082278913XXX |
| Harga | Rp 71.200 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 11/06/2025 20:16:07 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |
