| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Bayar Tagihan BPJS Kesehatan |
| Nomor BPJS | 0002204161XXXX |
| Nomor HP | 087780873XXX |
| Harga | 71.700 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 17/12/2025 09:39:51 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |
