| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Bayar Tagihan BPJS Kesehatan |
| Nomor BPJS | 0003120318XXXX |
| Nomor HP | 081287333XXX |
| Harga | 36.700 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 28/01/2026 17:18:03 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |