| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | Pembayaran Denda BPJS |
| Nominal | Bayar Denda BPJS |
| Nomor BPJS | 0002264240XXXX |
| Nomor HP | 085766581XXX |
| Harga | 115.300 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 06/02/2026 12:50:28 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |