| Jenis Produk | Tagihan BPJS |
| Provider | Pembayaran Denda BPJS |
| Nominal | Bayar Denda BPJS |
| Nomor BPJS | 0002034274XXXX |
| Nomor HP | 085855969XXX |
| Harga | 2.159.570 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 19/02/2026 12:39:49 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |